Jan Hillman

Adj. professor i neurokirurgi

Född 1952 i Bjuv. Läkarexamen vid Lunds universitet 1977. Med. dr. vid Lunds universitet 1983. Specialist i neurokirurgi 1986. Docent vid LiU 1987. Klinikchef vid Neurokirurgiska kliniken, US sedan 1996.

Jan Hillmans avhandling inom experimentell cirkulationsfysiologi handlade om grundläggande styrmekanismer för det subtila men livsavgörande vätskeflödet från vävnader till blodbanan vid svåra blödningstillstånd. Han beskrev ett tidigare okänt beta-adrenergt regleringssystem med stor betydelse för den transkapillära vätskebalansen.

Som neurokirurg och klinisk forskare har Hillman främst arbetat med aspekter kring blödning från pulsåderbråck (aneurysm) i hjärnan. Flera studier har beskrivit betydelsen av mycket tidiga upprepade bristningar av sådana bråck för dödlighet och bestående skador.

Hillman har visat att tillförsel av läkemedel som förbättrar koagulationen redan på första mottagande sjukhus nästan helt kan eliminera livshotande reblödningar som oftast inträffar under transport eller förberedelse för undersökningar eller operation. Behandlingen används idag på de flesta av Skandinaviens neurokirurgiska kliniker.

Aneurysmruptur kan också ske under pågående kirurgi och för att förbättra möjligheten till kontrollerade temporära avstängningar av enskilda hjärnartärer har Hillman arbetat med måttlig nedkylning av patienten som neuroprotektion.

Hans mest aktuella forskning återknyter till den cirkulationsfysiologiska grunden och syftar till förfinad neuroprotektiv behandling vid operation och neurointensivvård. Processer som leder till hjärnskada vid bristande blodtillförsel är dåligt kända och dagens metoder att direkt studera hjärnans blodflöde och inre biokemiska miljö i den kliniska vardagen är begränsade.

Hillman samarbetar med University of Pittsburgh och National Institute of Neurology and Neurosurgery i London för att applicera nya mätmetoder. Hans forskargrupp har arbetat med en mobil datortomograf direkt på neurointensivvårdsavdelningen, vilket medger upprepade mätningar av hjärnans blodflöde på kritiskt sjuka patienter.

Gruppen ligger i frontlinjen för direkt mätning av hjärnans inre biokemiska miljö i intensivvårdsperspektivet och har särskilt kartlagt inflammatoriska mekanismer vid hjärnskador baserat på mikrodialysteknik med höggenomsläppliga membraner.